“손이 얼음장인데 땀은 계속 나요.”
대전 다한증 한의원에 오셔서 이렇게 호소하시는 분들이 생각보다 많습니다. 다한증이라고 하면 열이 많은 사람에게 생긴다고 여기기 쉽지만, 제 진료실에서는 손발이 차면서도 땀이 많이 나는 분들을 자주 만납니다.
겨울철에 손이 시린데 악수를 하면 축축해서 당황스럽다고 말씀하시는 분도 있습니다.
손발은 차가운데 땀은 왜 많이 날까요
이런 경우 단순히 땀샘이 예민하다고만 보기는 어렵다고 저는 생각합니다. 손발이 차다는 것은 말초 혈관의 수축이 심하다는 뜻이고, 여기에 땀이 많이 나는 것은 자율신경 중 교감신경이 과도하게 작동하고 있다는 신호로 볼 수 있습니다.
혈관은 수축시켜 열을 아끼려는 반응과, 땀을 내보내 긴장을 조절하려는 반응이 몸 안에서 동시에 일어나는 셈입니다. 저는 이 두 반응이 따로 노는 상태를 다한증 중에서도 조금 더 자세히 봐야 하는 유형으로 보고 있습니다.
한의학에서는 이런 상태를 겉은 차고 속은 답답한 상태로 설명합니다. 손발 끝까지 따뜻한 기운이 충분히 전달되지 못하면서, 동시에 긴장이나 스트레스로 인한 열은 위쪽이나 겉으로 몰리는 경우입니다.
이런 분들은 단순히 땀만 줄이는 접근보다 순환과 자율신경의 균형을 함께 봐야 하는 경우가 많다고 제가 말씀드리고 있습니다.
어디부터 젖는지가 다릅니다
다한증은 손발, 얼굴, 겨드랑이 중 어디가 먼저 젖는지에 따라 제가 접근하는 방식이 달라집니다. 손발이 차면서 땀이 나는 유형은 몇 가지 특징을 함께 보이는 경우가 많습니다.
여름보다 환절기나 겨울에 오히려 손이 더 축축해지고, 만지면 차가운데 표면은 늘 촉촉합니다. 긴장하지 않아도 손발 땀이 지속되고, 손발 저림이나 시린 느낌을 함께 호소하시는 분도 있습니다.
이런 경우 땀 배출만 억제하는 방법으로는 손발이 찬 부분까지는 해결되지 않는다고 저는 보고 있습니다. 순환과 자율신경의 균형을 함께 고려해야 하는 이유입니다.
진료실에서 확인하는 것
첫째, 저는 다른 질환이나 약물과 관련된 발한인지부터 구별합니다. 둘째, 국소 다한증인지 전신에 걸친 다한증인지, 어느 부위가 생활에 더 불편을 주는지 확인합니다.
셋째, 손발이 차면서 땀이 나는 상태인지, 열감과 갈증을 동반한 상태인지, 땀을 흘린 뒤 유난히 피로해지는지를 나누어 봅니다.
이 세 가지를 먼저 확인한 뒤에야 체질과 자율신경 균형을 살피는 순서로 넘어갑니다. 갑상선 기능이나 말초 순환 문제와 겹칠 수 있어 기본적인 확인이 먼저 필요하다고 저는 봅니다.
대전 다한증 치료에서는 손발 상태와 함께 전반적인 생활 습관과 스트레스 상황을 함께 여쭤보고 있습니다. 같은 손발 땀이라도 원인이 다르면 제가 권하는 방향도 달라지기 때문입니다.
한의원 치료는 이렇게 갑니다
저는 처방을 정할 때 손발이 차면서 땀이 나는 상태인지, 열감과 갈증이 함께 있는 상태인지를 먼저 나눕니다. 같은 손발 다한증이라도 몸 안의 열과 순환 상태가 다르면 처방 방향이 달라지기 때문입니다.
처음 드리는 처방은 2주에서 4주 단위로 다시 봅니다. 이 기간 동안 손발이 축축한 정도, 차가운 느낌의 변화, 땀이 나는 상황이 줄었는지를 환자분과 함께 비교합니다.
기존에 드시던 약이 있다면 그대로 유지하시면서 시작합니다. 저는 변화를 급하게 만들기보다 몸이 받아들이는 속도에 맞춰 조정해 나가는 쪽을 택하고 있습니다.
다른 곳에서 다한증 치료를 받아보신 분도 이 단계를 거쳐 다시 체크하시는 경우가 있습니다. 저는 그때마다 처음 상태와 지금 상태를 함께 놓고 비교합니다.
생활에서 조절할 것
첫째, 손발이 찬 편이라면 찬 음료보다 따뜻한 물이나 차를 자주 드시길 권합니다. 둘째, 꽉 끼는 양말이나 신발은 말초 혈액순환을 더 떨어뜨릴 수 있어 피하시는 게 좋습니다.
셋째, 긴장되는 상황 전에 손발을 가볍게 움직이거나 따뜻하게 유지하는 습관을 들이시길 권합니다. 저는 이 세 가지만으로도 손발 땀의 정도가 조금씩 달라지는 경우를 자주 봅니다.
진료 안내
대전 다한증 한의원 진료는 1호선 시청역 5번 출구 바로 앞 대전미소로한의원에서 제가 직접 봅니다. 화·목요일은 21시까지 야간진료를 하고, 대전 명동타워 주차장을 이용할 수 있습니다.
설수진 대표원장
